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宮外孕該怎么辦最好的辦法

患者：女，34歲

病情描述:
試紙檢測懷孕了，但是做B超孕囊沒有到達(dá)子宮，宮外孕該怎么辦最好的辦法？
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科

宮外孕可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、密切監(jiān)測等方式處理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等因素引起。

1、藥物保守治療

適用于早期未破裂的宮外孕，常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育，配合米非司酮拮抗孕激素，需嚴(yán)格監(jiān)測血HCG水平。

2、腹腔鏡手術(shù)

多數(shù)宮外孕首選術(shù)式，通過輸卵管開窗術(shù)保留生育功能，或輸卵管切除術(shù)防止再次異位妊娠，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快特點(diǎn)。

3、開腹手術(shù)

針對大出血或腹腔鏡操作困難病例，可快速控制出血并處理病灶，但術(shù)后恢復(fù)時間較長。

4、密切監(jiān)測

對血HCG水平持續(xù)下降的穩(wěn)定患者，采取期待療法定期復(fù)查超聲和激素水平，發(fā)現(xiàn)異常需立即干預(yù)。

確診宮外孕后應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動，術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查監(jiān)測生育功能。

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