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什么是慢性中耳乳突炎

患者:男,52歲

病情描述:
最近幾天出現(xiàn)耳朵內(nèi)部不適的癥狀,去做了耳鏡檢查,醫(yī)生說是得了慢性中耳乳突炎,那么什么是慢性中耳乳突炎呢?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性中耳乳突炎是中耳炎長(zhǎng)期未愈引發(fā)的乳突氣房慢性炎癥,常見于急性中耳炎反復(fù)發(fā)作、咽鼓管功能障礙或膽脂瘤形成后,主要表現(xiàn)為耳流膿、聽力下降、耳痛及乳突區(qū)壓痛。

1、病因分析

急性中耳炎反復(fù)感染未徹底治愈,炎癥向乳突氣房擴(kuò)散,導(dǎo)致黏膜增厚和骨質(zhì)破壞。治療需清除病灶,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟分散片或克林霉素膠囊。

2、病理特征

乳突氣房?jī)?nèi)肉芽組織增生伴骨質(zhì)吸收,可能并發(fā)膽脂瘤或顱內(nèi)感染。典型癥狀包括持續(xù)性耳漏和傳導(dǎo)性耳聾,需行乳突根治術(shù)配合阿莫西林克拉維酸鉀等藥物治療。

3、診斷方法

通過耳鏡檢查可見鼓膜穿孔,CT顯示乳突氣房渾濁。需與結(jié)核性中耳炎鑒別,確診后可采用局部清創(chuàng)聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液控制感染。

4、并發(fā)癥

可能引發(fā)腦膜炎、面癱或迷路炎,嚴(yán)重者需行乳突切除術(shù)。慢性期可選用羧甲司坦口服液促進(jìn)黏液排出,避免用力擤鼻。

保持耳道干燥,避免游泳或耳道進(jìn)水,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查聽力及顳骨CT評(píng)估病情進(jìn)展。

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