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小腦出血壓迫腦干怎么辦

患者：男，66歲

病情描述:
我爸年齡大了，最近身體一直不好，這次去醫(yī)院檢出出小腦出血壓迫腦干，家里人很擔(dān)心，不知道該怎么辦？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小腦出血壓迫腦干需立即就醫(yī)，治療方式主要有開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺引流術(shù)、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。小腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、抗凝藥物使用和凝血功能障礙等原因引起。

1、開顱手術(shù)

開顱血腫清除術(shù)適用于出血量大或病情危重患者，通過手術(shù)直接解除腦干壓迫，術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓和生命體征。

2、穿刺引流

腦室穿刺引流術(shù)用于合并腦積水患者，可降低顱內(nèi)壓，手術(shù)創(chuàng)傷較小但需預(yù)防感染等并發(fā)癥。

3、藥物控制

藥物治療包括甘露醇降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸止血、尼莫地平改善腦血管痙攣，需在神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)下使用。

4、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練、肢體運(yùn)動康復(fù)和平衡功能鍛煉，幫助恢復(fù)神經(jīng)功能。

患者應(yīng)保持絕對臥床，避免情緒激動和用力動作，嚴(yán)格控制血壓，康復(fù)期需定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。

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