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反流性食管炎有哪些癥狀

患者:女,49歲

病情描述:
我懷疑自己是患上了反流性食管炎,今天剛剛進(jìn)行了體檢,它是有什么病癥?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎的癥狀主要包括燒心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難,按發(fā)展程度可分為早期不適、進(jìn)展期黏膜損傷和嚴(yán)重并發(fā)癥三個階段。

1、燒心

胸骨后灼燒感是典型早期表現(xiàn),平臥或進(jìn)食后加重,可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物抑制胃酸。

2、反酸

胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部,伴隨酸苦味,長期反流可能導(dǎo)致牙齒腐蝕,建議使用莫沙必利、多潘立酮、西咪替丁等促胃腸動力藥。

3、胸痛

疼痛可放射至背部或肩部,易與心絞痛混淆,食管黏膜糜爛時(shí)癥狀加劇,需通過胃鏡確診后使用硫糖鋁、法莫替丁、埃索美拉唑保護(hù)黏膜。

4、吞咽障礙

晚期因食管狹窄或Barrett食管導(dǎo)致,可能出現(xiàn)食物滯留感,需內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療,配合泮托拉唑、雷尼替丁、枸櫞酸鉍鉀等藥物控制炎癥。

避免飽餐及睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭,減少高脂辛辣食物攝入,定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。

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