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導(dǎo)致不孕不育的原因有哪些

患者:女,28歲

病情描述:
我結(jié)婚3年了,一直想要個孩子,可是我一直懷不上孕,想知道導(dǎo)致不孕不育的原因有哪些?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致排卵異常,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律??赏ㄟ^促排卵藥物如克羅米芬、來曲唑或注射用尿促性素治療,同時需監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連阻塞,常伴有下腹隱痛。腹腔鏡疏通術(shù)或試管嬰兒技術(shù)可解決,急性期需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染。

3、精子質(zhì)量異常

精索靜脈曲張或激素失衡會導(dǎo)致少弱精癥,精液分析可見精子活力下降??煞米罂嵬?、鋅硒寶或維生素E改善,嚴(yán)重者需行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流引發(fā)的內(nèi)膜異位病灶可引起盆腔環(huán)境惡化,伴隨進行性痛經(jīng)。建議使用地諾孕素或GnRH-a類藥物,保守?zé)o效時需腹腔鏡病灶切除。

備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,男女雙方均需完善激素六項、超聲等系統(tǒng)檢查,必要時進行遺傳咨詢。

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