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不規(guī)則陰道出血怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
就在前兩天發(fā)現(xiàn)陰道出現(xiàn)了不規(guī)則出血，也不是來月經(jīng)，這個(gè)是怎么回事？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不規(guī)則陰道出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充維生素B族，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜可能引起經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，通常伴隨下腹墜脹。可通過米非司酮片、桂枝茯苓膠囊縮小肌瘤體積，嚴(yán)重時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

長(zhǎng)期炎癥刺激或雌激素過高易引發(fā)息肉增生，表現(xiàn)為同房后出血或月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡切除是主要治療方式，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、宮頸病變

人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致宮頸接觸性出血，常伴有分泌物異味。需進(jìn)行宮頸活檢明確分級(jí)，輕度可用保婦康栓，中重度需行錐切術(shù)。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換，出血期間暫停性生活。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨頭暈乏力，建議盡早就診婦科排查惡性病變。

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