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風(fēng)濕和類風(fēng)濕有什么區(qū)別

患者：男，25歲

病情描述:
我媽媽患有風(fēng)濕，風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別是什么呢？
共1個回答
孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)、受累關(guān)節(jié)及實驗室檢查指標(biāo)。風(fēng)濕通常指風(fēng)濕熱或骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕則特指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

1. 病因差異

風(fēng)濕熱與A組鏈球菌感染相關(guān)，骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)退變；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，與遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。

2. 癥狀特點

風(fēng)濕熱表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱，骨關(guān)節(jié)炎有晨僵但少于30分鐘；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呈對稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵持續(xù)超過1小時。

3. 關(guān)節(jié)受累

風(fēng)濕熱多累及大關(guān)節(jié)且不留畸形，骨關(guān)節(jié)炎常見負(fù)重關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于腕、掌指關(guān)節(jié)，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

4. 檢查指標(biāo)

風(fēng)濕熱可見抗鏈球菌溶血素O升高，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體多呈陽性，X線顯示特征性骨侵蝕。

出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛建議盡早就診風(fēng)濕免疫科，日常注意關(guān)節(jié)保暖，適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動如游泳或騎自行車。

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