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亞急性甲狀腺炎的治療

患者：女，25歲

病情描述:
我患有亞急性甲狀腺炎，以前治療過好多次，但總是經(jīng)常復發(fā)很讓人苦惱，每次吃東西的時候都很難受，想知道治療方法？

共1個回答

王相華主任醫(yī)師去掛號: 山東省立醫(yī)院 三甲 血液內科

亞急性甲狀腺炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質激素、β受體阻滯劑、甲狀腺激素替代等方式治療。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染、自身免疫反應、甲狀腺組織破壞、遺傳易感性等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

適用于輕中度疼痛及發(fā)熱，常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布，可抑制前列腺素合成緩解炎癥反應，需監(jiān)測胃腸反應。

2、糖皮質激素

針對嚴重疼痛或非甾體藥無效者，潑尼松可快速控制炎癥，療程需逐漸減量以避免反跳，注意血糖及血壓變化。

3、β受體阻滯劑

普萘洛爾或美托洛爾用于緩解心悸等甲亢癥狀，甲狀腺功能恢復后停藥，禁用于哮喘或低血壓患者。

4、甲狀腺激素替代

一過性甲減期可短期使用左甲狀腺素鈉，定期復查甲狀腺功能調整劑量，避免長期過量導致骨質疏松。

治療期間建議低碘飲食，避免劇烈運動，定期復查血沉和甲狀腺功能，病程通常持續(xù)2-6個月多數(shù)可自愈。

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甲狀腺結節(jié)吃哪種藥好

甲狀腺結節(jié)可以吃小金丸、小金膠囊等。甲狀腺結節(jié)首先要明確結節(jié)的性質，然后再決定是否采用什么方式去治療。甲狀腺的良性結節(jié)，藥物治療效果是非常有限的，特別是西藥，目前沒有證據(jù)證明哪一種藥物可以治療良性的甲狀腺結節(jié)。如果甲狀腺結節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，往往會采取手術治療的方式。對于中藥中成藥治療甲狀腺結節(jié)，不同的患者有不同的臨床的療效差異，有些患者有效，有些患者也沒有明顯的效果。如果甲狀腺結節(jié)是甲狀腺癌的一種表現(xiàn)，往往采取手術的治療方式。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉移等來決定采用手術方式，只是病理分型不同。手術方式包括預后也是不一樣的，對于甲狀腺乳頭狀癌，這種惡性程度比較低的患者，五年生存率都是非常高的，能達到80%到90%左右。大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術后很少用到化療。但是未分化癌是一種惡性程度非常高的一種甲狀腺癌，它非常容易出現(xiàn)局部甚至是全身的轉移，它的生存周期也是非常低。

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62724次收聽 2019-11-27

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