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月經(jīng)一個(gè)月沒來正常嗎?

患者：女，34歲

病情描述:
月經(jīng)遲遲沒有來這都一個(gè)月了，檢查了一下也沒有懷孕，月經(jīng)一個(gè)月沒來正常嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)一個(gè)月沒來屬于異常情況，可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起。

1、妊娠：

育齡期女性停經(jīng)需首先排除妊娠可能，建議家長陪同孩子或成人自行進(jìn)行早孕檢測(cè)，確診后需及時(shí)產(chǎn)科就診。

2、內(nèi)分泌失調(diào)：

精神壓力過大、過度節(jié)食等會(huì)導(dǎo)致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲，可通過調(diào)節(jié)作息、補(bǔ)充營養(yǎng)改善，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3、多囊卵巢綜合征：

該病與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀，需通過口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

4、卵巢早衰：

40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)伴隨潮熱盜汗，需檢查抗繆勒管激素，可采用雌孕激素替代療法，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度減肥，若連續(xù)3個(gè)月月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)婦科就診檢查激素六項(xiàng)和盆腔超聲。

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