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甲減吃碘鹽還是無碘鹽

患者：女，22歲

病情描述:
出現(xiàn)了甲減的情況，到底是吃碘鹽好還是吃無碘鹽好？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

甲狀腺功能減退患者應(yīng)根據(jù)病因選擇食鹽類型，橋本甲狀腺炎建議無碘鹽，缺碘性甲減需碘鹽，妊娠期甲減需遵醫(yī)囑調(diào)整，甲狀腺術(shù)后需結(jié)合化驗結(jié)果。

1、橋本甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎患者需限制碘攝入，建議選擇無碘鹽。該病可能與遺傳、環(huán)境因素有關(guān)，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片。

2、缺碘性甲減

碘缺乏地區(qū)患者應(yīng)選用加碘鹽。該病與膳食碘不足有關(guān)，可能出現(xiàn)呆小癥、黏液性水腫，需補充左甲狀腺素鈉片、碘化鉀片、甲狀腺蛋白。

3、妊娠期甲減

孕婦需根據(jù)尿碘檢測決定用鹽類型。妊娠甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，需嚴密監(jiān)測TSH水平，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、復(fù)合維生素、鐵劑。

4、甲狀腺術(shù)后

甲狀腺全切患者無需刻意補碘，建議選擇普通鹽。術(shù)后甲減需終身替代治療，常用優(yōu)甲樂、雷替斯、甲狀腺素鈉等藥物，定期復(fù)查甲狀腺功能。

甲減患者應(yīng)定期檢測尿碘及甲狀腺功能，避免海帶紫菜等高碘食物過量攝入，保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

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