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乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染給下一代嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我和老公都想要小孩子，可我是乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染給下一代嗎？
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

乙肝病毒攜帶者可能通過(guò)母嬰垂直傳播將病毒傳染給下一代。傳播途徑主要有宮內(nèi)感染、分娩過(guò)程接觸、母乳喂養(yǎng)、密切生活接觸四種方式。

1、宮內(nèi)感染

孕期胎盤(pán)屏障受損時(shí)病毒可能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，建議孕婦定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA載量，高病毒載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯進(jìn)行抗病毒治療。

2、分娩傳播

分娩時(shí)新生兒接觸母體血液和分泌物可能感染，所有乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦所生新生兒應(yīng)在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

3、母乳喂養(yǎng)

乳汁中可檢出乙肝病毒DNA，但新生兒完成聯(lián)合免疫后母乳喂養(yǎng)傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，病毒載量超過(guò)一定數(shù)值時(shí)建議暫停母乳喂養(yǎng)。

4、生活接觸

日常密切接觸可能通過(guò)破損皮膚黏膜傳播，家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀等個(gè)人物品，兒童需按時(shí)完成三針乙肝疫苗接種程序。

建議乙肝病毒攜帶者孕前進(jìn)行專(zhuān)科評(píng)估，新生兒出生后規(guī)范實(shí)施聯(lián)合免疫阻斷，可有效降低垂直傳播概率至較低水平。

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