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會(huì)陰裂傷分度是什么會(huì)陰撕裂了怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)我 的會(huì)陰撕裂了,現(xiàn)在很擔(dān)心,會(huì)陰裂傷分度是什么會(huì)陰撕裂了怎么辦?
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

會(huì)陰裂傷分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,可通過(guò)局部清潔、縫合修復(fù)、疼痛管理、預(yù)防感染等方式治療。會(huì)陰撕裂通常由分娩損傷、會(huì)陰組織脆弱、急產(chǎn)、外力創(chuàng)傷等原因引起。

1、局部清潔

使用溫水輕柔沖洗裂傷部位,避免使用刺激性清潔劑。Ⅰ度裂傷僅涉及皮膚及黏膜,保持干燥有助于愈合。

2、縫合修復(fù)

Ⅱ度以上裂傷需由醫(yī)生進(jìn)行分層縫合。Ⅱ度裂傷累及肌層但未達(dá)肛門括約肌,需使用可吸收線縫合,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。

3、疼痛管理

Ⅲ度裂傷涉及肛門括約肌部分?jǐn)嗔?,需在麻醉下精?xì)縫合。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物,配合冰敷緩解腫脹。

4、預(yù)防感染

Ⅳ度裂傷貫穿直腸黏膜,需急診手術(shù)修復(fù)。所有程度裂傷均需監(jiān)測(cè)體溫及傷口情況,出現(xiàn)紅腫滲液時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用甲硝唑抗厭氧菌感染。

裂傷恢復(fù)期應(yīng)保持半臥位減少局部壓力,攝入高膳食纖維食物預(yù)防便秘,6周內(nèi)避免提重物及性生活。

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