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哪些中藥引起血糖升高

患者：男，48歲

病情描述:
我糖尿病很多年了，最近因?yàn)樯眢w虛弱在吃中藥補(bǔ)身子，擔(dān)心喝中藥會(huì)高血糖。哪些中藥引起血糖升高？
共1個(gè)回答
張萌萌 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

可能導(dǎo)致血糖升高的中藥主要有甘草、人參、黃芪、地黃等。這些藥物可能通過(guò)影響胰島素分泌或增加糖原分解等機(jī)制導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

1、甘草：

甘草中的甘草酸可能通過(guò)抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，進(jìn)而促進(jìn)肝糖原分解。表現(xiàn)為多飲多尿癥狀，糖尿病患者應(yīng)慎用含甘草制劑。

2、人參：

人參皂苷可能通過(guò)激活A(yù)MPK通路增強(qiáng)糖異生作用，短期使用可能出現(xiàn)餐后血糖升高。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血糖變化，避免與降糖藥相互作用。

3、黃芪：

黃芪多糖可能通過(guò)調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡間接影響糖代謝，部分患者使用后出現(xiàn)空腹血糖輕度上升。合并糖尿病者建議定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。

4、地黃：

地黃低聚糖可能通過(guò)促進(jìn)GLUT4轉(zhuǎn)運(yùn)體表達(dá)增加外周葡萄糖攝取，但大劑量使用可能反向引起血糖升高。使用時(shí)應(yīng)控制單日攝入量。

服用上述中藥期間建議定期監(jiān)測(cè)血糖，糖尿病患者使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師，避免與西藥降糖方案產(chǎn)生沖突。飲食上注意控制碳水化合物攝入量。

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