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低置胎盤(pán)長(zhǎng)上去的跡象

患者：女，24歲

病情描述:
懷孕之后胎盤(pán)一直低置，走路都不方便，之后一直在糾正。低置胎盤(pán)長(zhǎng)上去的跡象有哪些？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

低置胎盤(pán)長(zhǎng)上去的跡象主要包括陰道出血減少、腹部無(wú)痛性隆起感減輕、超聲檢查顯示胎盤(pán)位置上升等。胎盤(pán)位置改善與子宮下段擴(kuò)張、妊娠周數(shù)增加、胎盤(pán)自身遷移能力等因素有關(guān)。

1、出血減少

妊娠中晚期無(wú)誘因陰道出血量逐漸減少，可能提示胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口距離增大。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查超聲，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持。

2、隆起感減輕

下腹部壓迫感或墜脹感緩解，與子宮下段拉伸使胎盤(pán)相對(duì)位置上移相關(guān)。建議采取左側(cè)臥位休息，避免增加腹壓動(dòng)作，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。

3、超聲顯示上移

連續(xù)超聲檢查可見(jiàn)胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)口超過(guò)20毫米，提示胎盤(pán)位置改善。需結(jié)合胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)綜合評(píng)估，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

4、癥狀整體緩解

伴隨的尿頻、便秘等癥狀減輕，反映胎盤(pán)對(duì)盆腔器官壓迫減少。需保持排便通暢，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，禁止性生活直至胎盤(pán)位置穩(wěn)定。

建議每2-4周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、菠菜，出現(xiàn)新鮮出血或?qū)m縮需立即就醫(yī)。

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