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頜下腺炎嚴(yán)重嗎

患者:女,19歲

病情描述:
吞口水的時(shí)候總感覺自己下頜會(huì)疼,最后查出是頜下腺炎引起的。頜下腺炎嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

頜下腺炎多數(shù)屬于輕度至中度炎癥,嚴(yán)重程度與感染類型、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),主要分為急性細(xì)菌性頜下腺炎、慢性阻塞性頜下腺炎、涎石癥繼發(fā)感染及罕見自身免疫性炎癥。

1、急性細(xì)菌性炎癥

多由口腔細(xì)菌逆行感染引起,表現(xiàn)為頜下區(qū)紅腫熱痛,伴發(fā)熱。治療需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克林霉素,配合局部熱敷促進(jìn)引流。

2、慢性阻塞性炎癥

常見于導(dǎo)管狹窄或黏液栓堵塞,反復(fù)腫脹影響進(jìn)食??赏ㄟ^頜下腺按摩、增加唾液分泌的酸味食物刺激緩解,嚴(yán)重時(shí)需導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)。

3、涎石癥繼發(fā)感染

導(dǎo)管結(jié)石導(dǎo)致唾液滯留引發(fā)感染,需超聲定位后行涎石取出術(shù),合并感染時(shí)聯(lián)用甲硝唑覆蓋厭氧菌。

4、自身免疫性炎癥

罕見但可能累及雙側(cè)腺體,需免疫調(diào)節(jié)治療。若出現(xiàn)腺體纖維化或反復(fù)膿腫形成,需考慮頜下腺切除術(shù)。

日常保持口腔衛(wèi)生,每日飲水超過1500毫升有助于預(yù)防導(dǎo)管阻塞,出現(xiàn)持續(xù)腫大或化膿需及時(shí)就診。

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