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小兒遺尿什么原因

患者:男,5歲

病情描述:
我家寶寶已經(jīng)快五歲了,但是上幼兒園有時候還是尿床,老師都說了好幾次了,小兒遺尿什么原因?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒遺尿可能由遺傳因素、膀胱容量小、睡眠過深、心理壓力等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長記錄排尿日記,醫(yī)生可能推薦使用去氨加壓素片、奧昔布寧片、丙咪嗪等藥物。

2、膀胱容量小

發(fā)育期膀胱肌肉功能未完善導(dǎo)致儲尿能力不足,家長需定時喚醒孩子排尿,配合膀胱功能訓(xùn)練,必要時使用托特羅定、索利那新等藥物。

3、睡眠過深

大腦覺醒中樞發(fā)育延遲使孩子無法感知尿意,建議家長限制睡前飲水量,使用遺尿報警器,醫(yī)生可能開具鹽酸甲氯芬酯膠囊等促覺醒藥物。

4、心理壓力

環(huán)境變化或焦慮可能加重遺尿,家長需避免責(zé)備,通過游戲治療緩解情緒,嚴(yán)重時可聯(lián)合使用阿米替林、氯米帕明等抗焦慮藥物。

日??刂仆黹g液體攝入,避免含咖啡因食物,鼓勵白天規(guī)律排尿并建立獎勵機制,持續(xù)超過5歲或伴隨尿痛需就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)畸形。

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