膝蓋伸直了疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋伸直時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需制動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷建議關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎，伸直時(shí)會(huì)出現(xiàn)骨摩擦痛感?？膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩進(jìn)展。體重超標(biāo)者需減重，避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

3、韌帶拉傷

過(guò)度拉伸可能造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，伸直膝蓋時(shí)牽拉痛明顯。輕度拉傷需佩戴護(hù)膝制動(dòng)2-4周，中重度損傷可能需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。急性期可外用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致積液和伸直受限，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)過(guò)度或感染。建議限制活動(dòng)并熱敷，醫(yī)生可能開(kāi)具依托考昔片、地奧司明片、雙醋瑞因膠囊等抗炎藥物。頑固性滑膜炎需考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常磨損軟骨，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)伸直膝蓋疼痛。治療包括股四頭肌鍛煉、使用護(hù)膝，藥物可選美洛昔康片、硫酸軟骨素片、復(fù)方三七膠囊等。嚴(yán)重軟骨缺損需行軟骨移植術(shù)。

日常應(yīng)避免久蹲、爬山等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的動(dòng)作，注意腿部保暖。超重人群建議通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時(shí)，須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)核磁共振等檢查明確診斷?？祻?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，但所有藥物使用均需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。