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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么得的

患者：男，51歲

病情描述:
最近腿疼的很厲害，去檢查說(shuō)是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么得的？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者攜帶HLA-DR4等易感基因，發(fā)病概率顯著增高。建議定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。

2、感染因素

鏈球菌或EB病毒感染可能誘發(fā)免疫交叉反應(yīng)。急性期伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括青霉素、頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素。

3、免疫異常

自身抗體攻擊滑膜導(dǎo)致慢性炎癥，可能與T細(xì)胞功能紊亂有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，生物制劑如阿達(dá)木單抗、托珠單抗可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

4、環(huán)境因素

長(zhǎng)期潮濕寒冷環(huán)境可能加重癥狀?；颊咝枳⒁怅P(guān)節(jié)保暖，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸、洛索洛芬緩解疼痛。

保持適度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，日常飲食增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。

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