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胰腺檢查最準(zhǔn)確的是磁共振還是ct

患者：女，9歲

病情描述:
孩子說(shuō)肚臍左側(cè)有時(shí)疼，右側(cè)有時(shí)疼，醫(yī)院說(shuō)是胰腺，胰腺檢查是磁共振還是ct最準(zhǔn)確?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺檢查的準(zhǔn)確性需根據(jù)具體情況選擇，磁共振胰膽管造影對(duì)軟組織和膽管病變更敏感，增強(qiáng)CT對(duì)胰腺腫瘤和血管評(píng)估更具優(yōu)勢(shì)。

1、磁共振優(yōu)勢(shì)

磁共振胰膽管造影無(wú)輻射且多參數(shù)成像，能清晰顯示胰管結(jié)構(gòu)，對(duì)慢性胰腺炎、膽管微小結(jié)石診斷率較高，檢查前需空腹6小時(shí)。

2、CT優(yōu)勢(shì)

增強(qiáng)CT掃描速度快分辨率高，可評(píng)估胰腺腫瘤血供及血管侵犯情況，對(duì)急性胰腺炎并發(fā)癥檢測(cè)更及時(shí)，需注射碘對(duì)比劑。

3、互補(bǔ)應(yīng)用

臨床常采用CT初步篩查后行磁共振確診，兩者聯(lián)合使用可提高胰腺癌早期檢出率，尤其適用于CA199升高但CT陰性的病例。

4、特殊考量

孕婦及腎功能不全者優(yōu)先選擇磁共振，金屬植入物患者則需采用CT檢查，兒童患者建議在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下完成磁共振掃描。

檢查前3天需低脂飲食，糖尿病患者需調(diào)整降糖藥使用時(shí)間，檢查后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄。

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