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怎樣預(yù)防羊水栓塞

患者：女，28歲

病情描述:
我前兩天出現(xiàn)了陰道上面的見紅，還有些腹部的疼痛，去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說需要生產(chǎn)，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了呼吸困難，醫(yī)生說是羊水栓塞。怎樣預(yù)防羊水栓塞？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

預(yù)防羊水栓塞需從產(chǎn)前檢查、分娩過程管理、高危因素規(guī)避及緊急預(yù)案準(zhǔn)備四方面綜合干預(yù)。

1、產(chǎn)前檢查

規(guī)范產(chǎn)檢可篩查妊娠期高血壓、胎盤早剝等高危因素，通過超聲監(jiān)測(cè)羊水性狀及胎兒狀況，必要時(shí)進(jìn)行凝血功能檢測(cè)。

2、分娩管理

避免宮縮過強(qiáng)及產(chǎn)道損傷，限制縮宮素使用劑量，剖宮產(chǎn)時(shí)采用子宮下段橫切口減少羊水入血概率。

3、規(guī)避高危

高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠者需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，避免人工破膜與宮腔操作，瘢痕子宮產(chǎn)婦應(yīng)評(píng)估陰道試產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

4、應(yīng)急準(zhǔn)備

分娩現(xiàn)場(chǎng)需備齊氨甲環(huán)酸、罌粟堿等急救藥物，建立快速輸血通道，麻醉科與重癥團(tuán)隊(duì)需隨時(shí)待命。

孕婦應(yīng)保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難或低血壓需立即啟動(dòng)急救流程。

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