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小兒急性呼吸衰竭如何治療

患者:男,4歲

病情描述:
孩子突然呼吸急促,還抽搐,送到醫(yī)院診斷為小兒急性呼吸衰竭,小兒急性呼吸衰竭如何治療?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒急性呼吸衰竭可通過氧療、機(jī)械通氣、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預(yù),通常由肺部感染、氣道梗阻、先天性心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1. 氧療

輕中度缺氧時(shí)采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,維持血氧飽和度超過90%。需監(jiān)測(cè)患兒呼吸頻率及血?dú)夥治鲋笜?biāo)。

2. 機(jī)械通氣

嚴(yán)重通氣障礙時(shí)采用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣,參數(shù)根據(jù)年齡體重調(diào)整。常見并發(fā)癥包括氣壓傷和呼吸機(jī)相關(guān)肺炎。

3. 藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇霧化,糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍靜脈注射,抗生素如頭孢曲松抗感染治療。

4. 原發(fā)病治療

肺炎患兒需抗感染,先天性心臟病需糾正循環(huán)異常,癲癇持續(xù)狀態(tài)需控制抽搐。多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化方案。

家長(zhǎng)需保持患兒安靜體位,避免嗆咳窒息,記錄呼吸頻率變化,及時(shí)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行氣道管理。

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