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妊娠合并心臟病是怎么引起的

患者：女，25歲

病情描述:
現(xiàn)在懷孕五個月，去醫(yī)院做產(chǎn)檢大夫說患妊娠合并心臟病，妊娠合并心臟病是怎么引起的？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠合并心臟病可能由妊娠期生理負(fù)荷加重、原有心臟疾病惡化、妊娠期高血壓疾病、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1. 生理負(fù)荷加重

妊娠期血容量增加和心輸出量上升導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，可能誘發(fā)心功能代償不全。建議定期監(jiān)測血壓心率，避免劇烈運(yùn)動。

2. 原有心臟疾病

風(fēng)濕性心臟病、心肌炎等基礎(chǔ)疾病在妊娠期可能惡化，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。需在孕前評估心臟功能，妊娠期使用地高辛、呋塞米等藥物控制。

3. 妊娠高血壓

子癇前期可能導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加，與血管痙攣、蛋白尿等因素有關(guān)。需控制血壓，必要時使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。

4. 先天結(jié)構(gòu)異常

房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天畸形在妊娠期易出現(xiàn)血流動力學(xué)紊亂。孕前應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯正，妊娠期需限制活動并使用抗凝藥物。

妊娠期需保持低鹽飲食，每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)心悸氣促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)評估。

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