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腭咽成形術(shù)術(shù)后出血是怎么回事

患者:男,42歲

病情描述:
感覺喉嚨很疼,去醫(yī)院檢查是腭咽,做了手術(shù)出血了,腭咽成形術(shù)術(shù)后出血是怎么回事?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

腭咽成形術(shù)術(shù)后出血可能由手術(shù)創(chuàng)面滲血、凝血功能異常、術(shù)后感染、血管損傷等原因引起,可通過壓迫止血、藥物止血、手術(shù)探查、抗感染治療等方式處理。

1、手術(shù)創(chuàng)面滲血

術(shù)中組織切割后毛細(xì)血管開放,術(shù)后早期可能出現(xiàn)少量滲血。表現(xiàn)為創(chuàng)面血性分泌物,可通過局部冰敷和壓迫止血,必要時(shí)使用止血紗布覆蓋。

2、凝血功能異常

患者術(shù)前存在血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為持續(xù)滲血不凝,需檢測(cè)凝血功能,靜脈補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物或輸注血小板。

3、術(shù)后感染

創(chuàng)面細(xì)菌感染可導(dǎo)致組織壞死血管破裂。伴隨發(fā)熱和膿性分泌物,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素控制感染。

4、血管損傷

術(shù)中誤傷腭升動(dòng)脈等較大血管可能引發(fā)活躍出血。表現(xiàn)為噴射狀出血,需立即手術(shù)探查結(jié)扎血管,必要時(shí)介入栓塞治療。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻,進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食,密切觀察出血量和生命體征變化。

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