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肺栓塞的診斷方式有哪些

患者:男,37歲

病情描述:
我上不來氣兒,胸特別的難受,現(xiàn)在是前胸后背疼,醫(yī)生說是肺栓塞,肺栓塞的診斷方式有哪些?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞的診斷方式主要有血漿D-二聚體檢測(cè)、CT肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣灌注掃描、超聲心動(dòng)圖。

1、D-二聚體檢測(cè)

血漿D-二聚體檢測(cè)可作為篩查手段,陰性結(jié)果有助于排除急性肺栓塞,但需結(jié)合臨床評(píng)估。

2、CT肺動(dòng)脈造影

CT肺動(dòng)脈造影是確診肺栓塞的首選影像學(xué)檢查,能直接顯示肺動(dòng)脈內(nèi)血栓,敏感性和特異性較高。

3、肺通氣灌注掃描

放射性核素肺通氣灌注掃描適用于對(duì)造影劑過敏患者,表現(xiàn)為灌注缺損而通氣正常的不匹配現(xiàn)象。

4、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖可評(píng)估右心功能不全等間接征象,對(duì)高危肺栓塞患者的床旁快速診斷具有重要價(jià)值。

懷疑肺栓塞時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),完善檢查期間建議吸氧并監(jiān)測(cè)生命體征,確診后需立即啟動(dòng)抗凝治療。

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