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分泌性中耳炎延誤治療會怎樣

患者:男,46歲

病情描述:
之前就檢查出有分泌性中耳炎,一直都沒有接受治療,分泌性中耳炎延誤治療會怎樣?
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

分泌性中耳炎延誤治療可能引發(fā)傳導性耳聾、鼓室粘連、膽脂瘤型中耳炎及腦膜炎并發(fā)癥,病情發(fā)展通常由積液滯留向器質(zhì)性損害演變。

1、聽力下降

持續(xù)中耳積液導致聲音傳導障礙,早期表現(xiàn)為耳悶脹感,進展為漸進性聽力減退。需行鼓膜穿刺引流,可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等黏液促排劑。

2、鼓室結(jié)構(gòu)破壞

長期炎癥刺激引發(fā)鼓室纖維化粘連,出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴和骨導聽力受損。需手術(shù)行鼓室成形術(shù),術(shù)后可聯(lián)合地塞米松鼓室注射控制纖維化。

3、膽脂瘤形成

上皮細胞異常增生侵蝕聽小骨,伴隨耳漏和劇烈耳痛。需立即行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預防感染。

4、顱內(nèi)感染

炎癥突破顱底骨質(zhì)可能導致化膿性腦膜炎,表現(xiàn)為高熱和頸項強直。需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,嚴重者需行顱底修復手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)耳悶或聽力變化應及時耳鼻喉科就診,避免用力擤鼻,治療期間保持耳道干燥,急性期可進行咽鼓管吹張訓練。

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