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血小板400多嚴重嗎

患者:男,26歲

病情描述:
我去做了檢查,發(fā)現(xiàn)血小板高達400,其他指標正常,血小板400多嚴重嗎?
共1個回答
李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血小板計數(shù)400多(單位:×10?/L)多數(shù)情況下屬于輕度升高,可能與反應性血小板增多、炎癥、缺鐵性貧血或骨髓增殖性腫瘤等因素有關(guān)。

1.反應性血小板增多

感染、創(chuàng)傷或手術(shù)后機體應激反應可能導致血小板暫時性升高,通常無須特殊治療,原發(fā)病控制后可自行恢復。

2.慢性炎癥

類風濕關(guān)節(jié)炎結(jié)核病等慢性炎癥性疾病可能刺激血小板生成,需針對原發(fā)病治療,如使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗風濕藥物。

3.缺鐵性貧血

鐵缺乏時骨髓代償性增生可能導致血小板升高,可通過補充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等鐵劑改善,同時增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。

4.骨髓增殖性腫瘤

原發(fā)性血小板增多癥等疾病可能導致血小板持續(xù)超過450×10?/L,伴隨血栓或出血傾向,需通過羥基脲、干擾素α等藥物控制細胞增殖。

建議完善鐵代謝、骨髓穿刺等檢查明確病因,日常避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測血小板變化。

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