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什么是漿細(xì)胞白血病

患者:女,26歲

病情描述:
前天刷牙突然牙齦出血,感覺(jué)頭暈,就去醫(yī)院做了血常規(guī),還做了一系列檢查,醫(yī)生說(shuō)我得的是漿細(xì)胞白血病。什么是漿細(xì)胞白血???
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

漿細(xì)胞白血病是一種罕見(jiàn)的惡性血液病,屬于白血病特殊亞型,主要由漿細(xì)胞惡性增殖引起,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類(lèi)。

1、疾病定義:

漿細(xì)胞白血病是漿細(xì)胞在骨髓和外周血中異常克隆性增殖的疾病,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為外周血漿細(xì)胞比例超過(guò)20%或絕對(duì)值超過(guò)2×10?/L。

2、臨床分型:

原發(fā)性漿細(xì)胞白血病起病即為白血病表現(xiàn);繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病多由多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)化而來(lái),占漿細(xì)胞白血病的多數(shù)病例。

3、病理特征:

惡性漿細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓導(dǎo)致正常造血受抑,常伴隨高鈣血癥、腎功能損害、貧血等典型癥狀,免疫固定電泳可檢測(cè)單克隆免疫球蛋白。

4、治療難點(diǎn):

傳統(tǒng)化療方案緩解率低,目前推薦含蛋白酶體抑制劑或免疫調(diào)節(jié)劑的聯(lián)合化療,異基因造血干細(xì)胞移植是潛在根治手段但適用人群有限。

患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能,治療期間注意預(yù)防感染,保持高蛋白飲食配合適度活動(dòng)以維持體能狀態(tài)。

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