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肺栓塞血栓如何掉落

患者:男,31歲

病情描述:
我得了肺栓塞,現(xiàn)在還伴有血栓。肺栓塞血栓如何掉落?
共1個回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺栓塞血栓掉落通常由靜脈血流淤滯、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)及心臟疾病等因素引起,可通過抗凝治療、溶栓治療、手術取栓及下腔靜脈濾器植入等方式干預。

1、靜脈血流淤滯

長期臥床或久坐導致下肢靜脈回流緩慢,血栓易脫落。建議抬高患肢、穿戴彈力襪,藥物可選用低分子肝素、華法林或利伐沙班。

2、血管內皮損傷

創(chuàng)傷、手術或靜脈穿刺破壞血管壁,誘發(fā)血栓形成。需控制原發(fā)損傷,抗凝藥物包括達比加群酯、阿哌沙班等。

3、血液高凝狀態(tài)

遺傳性凝血異?;?a href="http://m.international-tax-support.com/k/1l7rxk6k7q3pinp.html" target="_blank">惡性腫瘤增加血栓風險。需針對病因治療,配合使用依諾肝素、磺達肝癸鈉等抗凝劑。

4、心臟疾病

房顫或心力衰竭導致心腔內血栓形成脫落。需控制心律失常,藥物可選新型口服抗凝藥如艾多沙班。

急性期需絕對臥床制動,恢復期逐步增加活動量,定期監(jiān)測凝血功能,避免高脂飲食及脫水。

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