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懷孕為什么會(huì)胎停

患者：女，28歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷孕有2個(gè)多月了，懷孕好好的為什么會(huì)胎停？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕胎停可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式處理。

1、胚胎染色體異常

胚胎染色體異常是胎停最常見(jiàn)原因，多由受精卵分裂錯(cuò)誤導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為孕早期無(wú)胎心。建議通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠，藥物可選用米非司酮配伍米索前列醇，術(shù)后需復(fù)查HCG水平。

2、母體內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或甲狀腺功能異常會(huì)影響胚胎發(fā)育，可能伴隨陰道出血。需補(bǔ)充黃體酮或左甲狀腺素鈉，定期監(jiān)測(cè)孕酮和甲狀腺功能，藥物包括地屈孕酮、黃體酮膠囊。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮畸形或?qū)m腔粘連會(huì)限制胚胎生長(zhǎng)，常見(jiàn)癥狀為反復(fù)流產(chǎn)。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后可短期使用戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，藥物包括補(bǔ)佳樂(lè)、芬嗎通。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤供血不足，可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限。治療需使用低分子肝素或阿司匹林，藥物包括克賽、拜阿司匹靈，同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能。

備孕前建議完善孕前檢查，孕期保持規(guī)律作息，避免接觸有害物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理并做好心理調(diào)適。

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