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產(chǎn)后羊水栓塞是什么

患者:女,25歲

病情描述:
我的預(yù)產(chǎn)期馬上就到了,但是聽(tīng)說(shuō)有產(chǎn)后羊水栓塞,產(chǎn)后羊水栓塞是什么?
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后羊水栓塞是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的產(chǎn)科急癥,主要由羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā),臨床表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙等,需立即搶救。

1、病因機(jī)制

羊水栓塞可能與胎盤(pán)屏障破壞、子宮收縮過(guò)強(qiáng)等因素有關(guān),羊水中的胎兒成分進(jìn)入母體循環(huán)后觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)和凝血異常。

2、高危因素

高齡產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等情況可能提高發(fā)病概率,但半數(shù)患者無(wú)明顯誘因。

3、典型癥狀

突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、休克是早期表現(xiàn),隨后可能出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、意識(shí)喪失等多器官衰竭癥狀。

4、搶救措施

需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、糾正凝血功能,使用腎上腺素、氨甲環(huán)酸等藥物,必要時(shí)行子宮切除術(shù)控制出血。

該病起病急驟且死亡率高,孕婦應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢,分娩時(shí)出現(xiàn)胸悶、寒戰(zhàn)等異常癥狀需即刻告知醫(yī)護(hù)人員。

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