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心臟搭橋手術(shù)的危害

患者:男,2歲

病情描述:
孩子得的是先天性心臟病,現(xiàn)在醫(yī)生建議最好是盡快做心臟搭橋手術(shù),可我擔(dān)心對孩子不利。心臟搭橋手術(shù)的危害有哪些?
共1個回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟搭橋手術(shù)的危害主要包括感染、出血、心律失常、認知功能下降等。該手術(shù)作為治療嚴(yán)重冠心病的重要手段,需嚴(yán)格評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。

1、感染

手術(shù)切口或胸腔內(nèi)部可能發(fā)生細菌感染,需使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療,術(shù)后需密切監(jiān)測體溫和傷口愈合情況。

2、出血

術(shù)中血管吻合處或抗凝藥物使用可能導(dǎo)致出血,嚴(yán)重時需輸血或二次手術(shù)止血,常用止血藥物包括氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物。

3、心律失常

手術(shù)刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)易引發(fā)房顫等心律失常,可酌情使用胺碘酮、美托洛爾等藥物控制,多數(shù)為暫時性表現(xiàn)。

4、認知功能下降

體外循環(huán)可能引發(fā)腦部微栓塞,導(dǎo)致記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通常術(shù)后3-6個月逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者需神經(jīng)康復(fù)治療。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖,逐步進行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查冠狀動脈造影評估橋血管通暢情況。

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