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頭頸部做放療后拔牙有危險嗎

患者:男,26歲

病情描述:
我去做了頭頸部放療,后邊發(fā)現(xiàn)長了蛀牙,想要去拔掉,想知道有危險嗎?
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

頭頸部放療后拔牙存在一定風(fēng)險,可能引發(fā)放射性骨壞死等并發(fā)癥。風(fēng)險程度主要與放療劑量、間隔時間、口腔健康狀況、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、放療劑量

高劑量放療會顯著損傷頜骨血供和成骨細(xì)胞活性,拔牙創(chuàng)面愈合能力下降。需術(shù)前評估放射野范圍和吸收劑量。

2、間隔時間

放療后3年內(nèi)拔牙風(fēng)險最高,隨著時間推移組織修復(fù)能力逐漸恢復(fù)。建議非緊急拔牙至少間隔6個月以上。

3、口腔狀況

存在牙周炎或根尖病變時,感染可能誘發(fā)放射性骨壞死。術(shù)前需完善口腔檢查并控制感染灶。

4、術(shù)后護(hù)理

嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染,避免物理化學(xué)刺激創(chuàng)面。

建議拔牙前進(jìn)行頜骨CT評估,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)師操作,術(shù)后密切觀察創(chuàng)面愈合情況并加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理。

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