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膽結(jié)石到什么程度會出現(xiàn)黃疸

患者:男,30歲

病情描述:
最近幾天肚子很不好受,痛起來實在是忍受不了,檢查說是得了膽結(jié)石,膽結(jié)石到什么程度會出現(xiàn)黃疸?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

膽結(jié)石患者通常在結(jié)石阻塞膽總管時出現(xiàn)黃疸,病情發(fā)展可分為膽絞痛發(fā)作、膽管部分梗阻、完全梗阻繼發(fā)感染三個階段。

1、膽絞痛期

膽囊內(nèi)結(jié)石移動可能引發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,此時尚未影響膽汁排泄,一般不會出現(xiàn)黃疸癥狀。

2、膽管部分梗阻

結(jié)石進(jìn)入膽總管造成不完全阻塞時,可能出現(xiàn)間歇性皮膚鞏膜黃染,伴隨尿液顏色加深和大便顏色變淺。

3、完全梗阻期

膽總管被結(jié)石完全堵塞會導(dǎo)致膽汁無法流入腸道,出現(xiàn)持續(xù)性黃疸伴皮膚瘙癢,實驗室檢查顯示總膽紅素超過正常值。

4、繼發(fā)感染期

梗阻合并細(xì)菌感染時會出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征,表現(xiàn)為劇烈腹痛、寒戰(zhàn)高熱和重度黃疸,嚴(yán)重者可發(fā)展為急性梗阻性化膿性膽管炎。

建議膽結(jié)石患者定期進(jìn)行腹部超聲檢查,出現(xiàn)食欲減退或糞便顏色異常時應(yīng)及時就醫(yī)評估膽道通暢情況。

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