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冠心病介入手術(shù)麻醉方式

患者：女，43歲

病情描述:
我患有冠心病，需要進(jìn)行介入手術(shù)，要打麻醉，冠心病介入手術(shù)麻醉方式有哪些？
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

冠心病介入手術(shù)通常采用局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，麻醉方式主要有局部浸潤(rùn)麻醉、靜脈鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、全身麻醉、復(fù)合麻醉。

1、局部浸潤(rùn)麻醉

在穿刺部位注射利多卡因等局部麻醉藥物，適用于經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺的簡(jiǎn)單介入手術(shù)，可有效阻斷穿刺點(diǎn)痛覺傳導(dǎo)。

2、靜脈鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

通過靜脈給予咪達(dá)唑侖、芬太尼等藥物實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，適用于配合度較好的患者，能緩解術(shù)中緊張情緒和輕度不適感。

3、全身麻醉

對(duì)高齡、合并癥多或預(yù)計(jì)手術(shù)復(fù)雜的患者采用氣管插管全麻，使用丙泊酚、瑞芬太尼等藥物，確保術(shù)中生命體征平穩(wěn)。

4、復(fù)合麻醉

局部麻醉聯(lián)合靜脈鎮(zhèn)靜或全身麻醉的多模式方案，適用于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，可減少單一麻醉方式的用藥量和并發(fā)癥。

術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征，觀察穿刺部位出血情況，遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食和活動(dòng)。

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