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孕期高凝狀態(tài)是什么意思

患者:女,28歲

病情描述:
最近做孕檢,查出孕期高凝狀態(tài),孕期高凝狀態(tài)是什么意思?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕期高凝狀態(tài)是指妊娠期間血液凝固功能增強(qiáng)的生理性改變,可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),主要與激素水平變化、血流動(dòng)力學(xué)改變、凝血因子增加、纖溶活性降低等因素有關(guān)。

1、激素變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高,刺激肝臟合成纖維蛋白原等凝血因子,建議定期監(jiān)測凝血功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣預(yù)防血栓。

2、血流淤滯

增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,建議穿著醫(yī)用彈力襪,避免久坐久站,可配合使用阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)。

3、凝血亢進(jìn)

妊娠期凝血因子Ⅶ、Ⅷ和von Willebrand因子顯著增加,可能伴隨下肢腫脹癥狀,需在醫(yī)生評估后使用達(dá)肝素鈉進(jìn)行抗凝治療。

4、纖溶抑制

胎盤產(chǎn)生的纖溶酶原激活物抑制劑使纖溶系統(tǒng)活性下降,可能引發(fā)D-二聚體升高,需聯(lián)合檢測抗凝血酶Ⅲ活性,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行抗凝管理。

建議孕婦保持適度活動(dòng),增加飲水,避免高脂飲食,出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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