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克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別是什么

患者：男，26歲

病情描述:
做了痔瘡手術(shù)之后一直便血，用中藥治療之后還是便血很?chē)?yán)重，懷疑是克羅恩病，又擔(dān)心是潰瘍性結(jié)腸炎?？肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別是什么？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的主要區(qū)別在于病變范圍、病理特征及臨床表現(xiàn)，兩者均屬于炎癥性腸病但存在顯著差異。

1、病變部位

克羅恩病可累及從口腔到肛門(mén)的任何消化道部位，以回腸末端和結(jié)腸多見(jiàn)；潰瘍性結(jié)腸炎僅局限于結(jié)腸和直腸，病變呈連續(xù)性分布。

2、病理特征

克羅恩病表現(xiàn)為透壁性炎癥，可見(jiàn)非干酪樣肉芽腫；潰瘍性結(jié)腸炎為黏膜層和黏膜下層炎癥，無(wú)肉芽腫形成，易出現(xiàn)隱窩膿腫。

3、癥狀差異

克羅恩病常見(jiàn)腹痛、腹瀉、體重下降，可能伴肛周病變；潰瘍性結(jié)腸炎以血便、里急后重為主，較少出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。

4、并發(fā)癥

克羅恩病易發(fā)生腸梗阻、瘺管；潰瘍性結(jié)腸炎更易出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸和癌變風(fēng)險(xiǎn)，需定期結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)。

建議患者定期復(fù)查腸鏡，保持低渣飲食，避免乳制品及高纖維食物刺激，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑或生物制劑控制病情。

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