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什么是自體自體過(guò)敏性濕疹

患者:女,26歲

病情描述:
我是那種容易過(guò)敏的,今天身上出現(xiàn)紅斑點(diǎn),檢查出自體過(guò)敏性濕疹,什么是自體過(guò)敏性濕疹?
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張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

自體過(guò)敏性濕疹是一種由患者自身皮膚炎癥反應(yīng)引發(fā)的繼發(fā)性濕疹,常見(jiàn)誘因包括皮膚屏障受損、微生物感染、免疫異常及遺傳因素,臨床表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。

1、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或外傷導(dǎo)致角質(zhì)層破壞,使皮膚易受刺激。需使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)屏障,避免搔抓。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏或吡美莫司乳膏。

2、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可誘發(fā)免疫交叉反應(yīng)。建議定期消毒貼身衣物,嚴(yán)重時(shí)需口服多西環(huán)素,配合莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物。

3、免疫異常

Th2型免疫應(yīng)答過(guò)度激活導(dǎo)致炎癥因子釋放。需避免接觸過(guò)敏原,中重度患者可短期口服潑尼松,或使用度普利尤單抗、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、遺傳因素

FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白缺乏。家長(zhǎng)需為患兒選擇無(wú)刺激衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,必要時(shí)使用0.03%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏或潤(rùn)膚劑輔助治療。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,避免攝入辛辣食物及酒精,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解癥狀。

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