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轉(zhuǎn)氨酶多少不可以做化療

患者：男，47歲

病情描述:
我得了肝腫瘤最近要去做化療，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我轉(zhuǎn)氨酶有點(diǎn)高，轉(zhuǎn)氨酶多少不可以做化療？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值3倍時(shí)通常不建議進(jìn)行化療，具體限制標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合肝功能分級(jí)、腫瘤類型等因素綜合評(píng)估。

1、肝功能分級(jí)

Child-Pugh分級(jí)B級(jí)或C級(jí)患者化療風(fēng)險(xiǎn)較高，需優(yōu)先進(jìn)行保肝治療。

2、轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值

谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)120U/L或谷草轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)80U/L時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估化療方案。

3、腫瘤類型

血液系統(tǒng)腫瘤對(duì)肝功能要求相對(duì)較低，實(shí)體瘤化療前肝功能要求更嚴(yán)格。

4、藥物代謝

肝臟代謝型化療藥物需更嚴(yán)格把控轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)，如蒽環(huán)類、紫杉類藥物。

化療前建議完善肝功能、凝血功能等檢查，必要時(shí)可進(jìn)行護(hù)肝治療改善指標(biāo)，飲食宜選擇低脂高蛋白食物減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

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