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糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

患者：女，40歲

病情描述:
我患有糖尿病，我的腰部疼痛，糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎?。?
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病患者預防糖尿病腎病可通過血糖控制、血壓管理、飲食調(diào)整、定期篩查等方式干預。糖尿病腎病通常由長期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳易感性等因素引起。

1、血糖控制

維持糖化血紅蛋白低于7%，定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物，避免血糖波動過大損傷腎小球濾過膜。

2、血壓管理

將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，減少高鹽飲食，必要時服用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥，高血壓會加速腎小球硬化進程。

3、飲食調(diào)整

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高磷食物如動物內(nèi)臟，減輕腎臟代謝負擔。

4、定期篩查

每3-6個月檢測尿微量白蛋白/肌酐比值，每年評估腎小球濾過率，早期發(fā)現(xiàn)腎損傷可及時干預，延緩病情進展至尿毒癥期。

保持規(guī)律有氧運動，戒煙限酒，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，有助于降低糖尿病腎病發(fā)生風險。

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