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怎樣確診血尿是不是癌

患者:男,56歲

病情描述:
最近這段時(shí)間總是會出現(xiàn)血尿,不知道是不是得了癌癥,怎樣確診血尿是不是癌?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

血尿可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤引起,確診需結(jié)合尿液檢查、影像學(xué)檢查和膀胱鏡等綜合評估。

1、尿液檢查

尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)異常,尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于篩查腫瘤細(xì)胞,需配合醫(yī)生留取晨尿中段標(biāo)本。

2、影像學(xué)檢查

超聲可發(fā)現(xiàn)腎臟占位病變,CT尿路造影能顯示泌尿系結(jié)構(gòu)異常,MRI對軟組織分辨率更高,檢查前需禁食禁水。

3、膀胱鏡檢查

可直接觀察膀胱及尿道黏膜病變,必要時(shí)進(jìn)行活檢,檢查前需排空膀胱,術(shù)后需多飲水預(yù)防感染。

4、腫瘤標(biāo)志物

檢測尿NMP22、膀胱腫瘤抗原等指標(biāo)輔助診斷,但特異性有限,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

出現(xiàn)無痛性肉眼血尿應(yīng)及時(shí)就診,避免劇烈運(yùn)動,每日飲水保持2000毫升以上,記錄血尿發(fā)作頻率和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

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