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月經(jīng)時(shí)血塊多怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
我這次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候月經(jīng)特別的多，而且血塊也特別的多，月經(jīng)時(shí)血塊多怎么回事？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)時(shí)血塊多可能由激素波動(dòng)、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 激素波動(dòng)

經(jīng)期孕激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，形成血塊。建議避免熬夜，適當(dāng)飲用姜茶或熱敷腹部緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。

2. 子宮位置異常

子宮后傾或過度前屈可能影響經(jīng)血排出速度，導(dǎo)致血液淤積凝結(jié)。可嘗試膝胸臥位改善體位，若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、氨甲環(huán)酸或短效避孕藥。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān)，常表現(xiàn)為血塊伴進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林或中藥桂枝茯苓膠囊。

4. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致宮腔變形和經(jīng)量增多，超聲檢查可明確診斷。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮縮瘤，或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

日常避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物，若血塊持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨貧血癥狀需及時(shí)婦科就診。

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