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非萎縮性胃炎伴膽汁反流是怎么回事

患者：男，42歲

病情描述:
胃很不舒服，去檢查說是非萎縮性胃炎伴膽汁反流，是怎么回事？
共1個回答
羅小雨 主治醫(yī)師 去掛號
上海交大附屬第九醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

非萎縮性胃炎伴膽汁反流可能由胃酸分泌異常、幽門功能失調(diào)、膽囊疾病、長期藥物刺激等原因引起，可通過抑酸治療、促胃腸動力藥、膽汁吸附劑、生活方式調(diào)整等方式干預。

1、胃酸分泌異常

胃酸過多或節(jié)律紊亂可能損傷胃黏膜，表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸。建議減少辛辣刺激食物攝入，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

2、幽門功能失調(diào)

幽門括約肌松弛會導致膽汁反流入胃，常伴隨腹脹、口苦。避免飽餐后平臥，必要時使用多潘立酮片、莫沙必利片、熊去氧膽酸膠囊等藥物改善動力。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能引發(fā)膽汁排泄異常，合并右上腹痛、消化不良。需治療原發(fā)病，可配合考來烯胺散、復方阿嗪米特腸溶片、胰酶腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)膽汁代謝。

4、長期藥物刺激

非甾體抗炎藥或激素類藥物可能破壞胃黏膜屏障，加重炎癥。應在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，聯(lián)合硫糖鋁口服混懸液、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護劑。

日常需規(guī)律進食，避免高脂飲食及煙酒刺激，餐后保持直立位半小時以上，定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化。

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