做tct檢查前要注意什么
患者：女，37歲
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- 榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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人工流產(chǎn)前需要做什么
人工流產(chǎn)前首先要確定妊娠是在子宮里而不是子宮外。最佳時間應(yīng)該是在50天左右。如果時間過早，不能排除宮外孕的時候，這種是不能做人工流產(chǎn)的。這是其一。第二要做婦科檢查。第三是在流產(chǎn)之前，要到正規(guī)的醫(yī)院做一些血的檢查。這樣對做流產(chǎn)更有保護(hù)性。61614次播放 2018-05-22
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孕婦糖尿病的癥狀
孕婦糖尿病可危及孕婦及胎兒的健康，患有糖尿病的孕婦在生活中，容易有饑餓感、口渴、尿多、皮膚瘙癢等癥狀，孕婦在生活中要多加注意，一旦有以上癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查并積極治療。
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妊娠糖尿病的并發(fā)癥
在我們?nèi)粘Ｉ钪?，患有妊娠糖尿病的還是比較多的，妊娠糖尿病不但會影響到孕婦的健康，而且還容易引起一些并發(fā)癥。妊娠糖尿病的并發(fā)癥有羊水過多，引起早產(chǎn)出現(xiàn)巨大兒，導(dǎo)致乳酸性酸中毒，還會造成高血壓、低血糖，危害是比較大的。
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妊娠合并膽汁淤積綜合征怎么治療
妊娠膽汁淤積綜合征是一種只會發(fā)作在孕婦身體上的特殊類型的疾病，目前針對該疾病主要應(yīng)用的治療方式為藥物療法。除此以外，可以通過一般療法以及飲食療法來緩解患者身體的病情。另外，在治療的過程當(dāng)中還需要給病人的身體多多補(bǔ)充維生素，這也能夠起到不錯的治療效果，同時還具備著預(yù)防出血的效果。
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懷孕幾天能測出宮外孕
驗(yàn)孕棒的功能最主要的就是判斷是不是懷孕，但是不能判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。不管長到哪里，只要懷孕都是陽性。 只要懷孕，體內(nèi)HCG值就會升高，驗(yàn)孕棒檢驗(yàn)的是體內(nèi)血HCG值，就會顯示為陽性，即為兩道杠。驗(yàn)孕棒非常敏感，可能體內(nèi)有30、40左右的濃度，它就可以顯示出來，可能就是一深一淺的表現(xiàn)。如果28天來一次月經(jīng)，但到28天還不來月經(jīng)，通過檢查是懷孕，基本上就能顯示出陽性。這個時候?qū)m外孕可能顯示的會晚一些。50182次播放 2018-09-28
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妊娠糖尿病忌吃什么
孕期患糖尿病，飲食上一定要加以控制，高糖食物、高脂肪食物、富含淀粉的食物、辛辣食物都是孕期糖尿病患者的禁忌，此外，孕期也不能喝酒，酒精除了會加重糖尿病外，還可能造成流產(chǎn)。
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宮外孕的早孕試紙顏色
早孕試紙不管顏色深淺，只要顯色就說明已經(jīng)懷孕。但是只能說明懷孕，不能說明在哪里懷孕，也許在宮內(nèi)，也許懷在宮外。需要醫(yī)生根據(jù)病史做一些臨床判斷。比如不來月經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)懷孕，但是又出血，肚子疼，那應(yīng)該高度懷疑是宮外孕，就需要做B超。如果肚子上有出血，但是做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有孕囊，就是宮內(nèi)孕。如果做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒有孕囊，但是在外面看到有包塊，即宮外孕，所以不能根據(jù)試紙的深淺來判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。57048次播放 2018-09-28
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懷孕引起糖尿病能治好嗎
一些孕婦在懷孕之前是沒有糖尿病的，在懷孕之后才患上糖尿病，這種類型的糖尿病在生產(chǎn)之后，通過飲食及運(yùn)動的調(diào)理是可以恢復(fù)正常的，不需要特別處理。這類人群如果想要再次懷孕，應(yīng)確定血糖正常之后再準(zhǔn)備下次的懷孕。
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如何治療妊娠合并心臟病
妊娠合并心臟病對它的關(guān)注在于心臟病的類型以及病人心功能的情況，如果病人的心功能良好，比方一級、二級或者她之前有先心修補(bǔ)，或者即使她是風(fēng)濕性心臟病，已經(jīng)做過一些瓣膜的修補(bǔ)術(shù)后沒有癥狀，可以不管它。但如果在懷孕的過程當(dāng)中，隨著孕周的進(jìn)展出現(xiàn)了心衰等情況，通常都是強(qiáng)心加利尿的治療，必要時就得終止妊娠。如果是妊娠期特有的心臟病，比如妊娠高血壓性心臟病，就得針對病人的高血壓做治療，比如降壓、解痙、強(qiáng)行利尿，適當(dāng)?shù)臅r候終止妊娠。語音時長 01:0356754次收聽 2018-09-21 -
宮外孕是怎么測出來的
宮外孕是通過做B超和動態(tài)檢測，過48小時再做血的HCG值檢測。 做B超宮內(nèi)還是沒有孕囊，甚至在子宮外發(fā)現(xiàn)一個小包塊或者在觀察過程中病人出現(xiàn)腹痛，肚子里有液體，就考慮有內(nèi)出血，都可以提示有宮外孕的問題。 如果發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有孕囊，基本上就是宮內(nèi)孕，如果懷孕后做B超在宮內(nèi)沒有看見孕囊，那就要考慮是不是宮外孕，這時要查血HCG值，這個值一般大于2500，如果它的值大于2500，但是做B超沒有看到宮內(nèi)有妊娠囊，就要高度懷疑是宮外孕。語音時長 01:4148465次收聽 2018-09-29 -
早產(chǎn)寶寶的體重標(biāo)準(zhǔn)
早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡不同，生長發(fā)育也不一樣，矯正胎齡在40周以下，需根據(jù)宮內(nèi)生長曲線圖來進(jìn)行評判，胎齡矯正在40周以上，需根據(jù)兒童生長的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評判，在胎齡矯正期間，積極補(bǔ)充營養(yǎng)，呈現(xiàn)追趕性生長，每天保持在25克，基本一月可以生長一公斤左右。語音時長 02:0066355次收聽 2018-09-21 -
試紙一深一淺是不是宮外孕
因?yàn)樵嚰埵嵌ㄐ远皇嵌?。但它是個半定量，如果淺了，說明血里面懷孕的HCG值比較低，但是也說明懷孕。HCG的多少跟是宮內(nèi)孕還是宮外孕沒有關(guān)系，不能因?yàn)橐簧钜粶\就說是宮外孕。兩道溝一樣深，就說是宮內(nèi)孕，其實(shí)是沒有關(guān)系。它需要醫(yī)生綜合患者病史來判斷，比如已經(jīng)一個月沒有來月經(jīng)，通過試紙檢查發(fā)現(xiàn)一深一淺，這個時候有可能是宮外孕。因?yàn)閷m外孕發(fā)育不好，HCG值相對會比較低。需要醫(yī)生來幫助判斷到底是什么，長在什么部位。那就需要到醫(yī)院去抽血，查HCG的值到底是多少。其次要做B超看宮內(nèi)有無孕囊，宮外有無包塊，從而確定是否是宮外孕。語音時長 01:3654707次收聽 2018-09-29 -
過期妊娠危害有哪些
當(dāng)孕婦出現(xiàn)過期妊娠的時候，通常這種情況，對于母兒的影響，會比較大。由于胎盤的病理改變，致使出現(xiàn)胎兒窘迫或者是胎兒巨大的情況，而造成孕婦難產(chǎn)的發(fā)生。二者均可以使得圍生兒的死亡率，以及新生兒窒息的發(fā)生率出現(xiàn)增高的情況。對于母體，又可以因?yàn)樘壕狡?、頭盆不稱以及產(chǎn)程延長的情況，從而使得手術(shù)產(chǎn)率明顯增加。因?yàn)槿毖酰梢詫?dǎo)致胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜以及臍帶，胎兒在出生的時候，評分低。而且，死亡率會比較高。 由于過期產(chǎn)兒綜合征的病情嚴(yán)重，而且預(yù)后不良。因而預(yù)防，就會變得非常重要。對于出現(xiàn)妊娠期延長的孕婦，應(yīng)該密切觀察，要注意適時終止妊娠。過期產(chǎn)兒出生以后，應(yīng)送專科醫(yī)院監(jiān)護(hù)，及時治療，可以改善預(yù)后。57044次播放 2018-09-20
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早產(chǎn)一個月的寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么
對于早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，在計(jì)算的時候，應(yīng)該按照寶寶的矯正月齡去計(jì)算。 對于矯正胎齡在40周以下的早產(chǎn)寶寶，生長發(fā)育評判要按照胎兒宮內(nèi)生長曲線圖。對于矯正胎齡在40周以上的早產(chǎn)寶寶，應(yīng)該按照WHO或者是中國兒童生長標(biāo)準(zhǔn)曲線圖，來對早產(chǎn)寶寶的生長發(fā)育進(jìn)行評判。 如果早產(chǎn)寶寶的各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)，都追趕上了足月兒的標(biāo)準(zhǔn)，那這個時候，對于早產(chǎn)寶寶生長發(fā)育的評判，基本上就可以參考普通嬰兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。 另外，早產(chǎn)寶寶的家長要注意，不足月的寶寶免疫力會稍微差一些，體重以及身高增長速度要低于足月寶寶，到兩個月后會逐漸改善。隨著月齡增加到七八個月以后，體重以及身高會和正常的足月寶寶差不多。不過，也有一定的差異，這與寶寶的實(shí)際情況有很大關(guān)系。65980次播放 2018-09-20
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懷孕可以通過宮外孕驗(yàn)血查出嗎
月經(jīng)規(guī)律的女性，有了性行為以后，都有可能發(fā)生宮外孕。近年來在孕產(chǎn)婦死亡里面，宮外孕死亡的病例屢屢發(fā)生。懷孕以后醫(yī)生要對她進(jìn)行檢測，主要的檢測就是抽血化驗(yàn)，確定是否懷孕。但是抽血化驗(yàn)不能確定是否是宮外孕，宮外孕必須做超聲檢查。語音時長 05:5854633次收聽 2018-09-21
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小兒支氣管肺炎好了還要掛水嗎
小兒支氣管肺炎痊愈后通常無須繼續(xù)輸液治療。支氣管肺炎是嬰幼兒常見下呼吸道感染，病原體清除后癥狀消失即可停止靜脈給藥，轉(zhuǎn)為口服藥物鞏固或觀察。支氣管肺炎治療周期一般為7-10天，當(dāng)患兒體溫恢復(fù)正常超過24小時、咳嗽氣促明顯...0次瀏覽 2025-09-11
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月經(jīng)突然提前半個月怎么辦
月經(jīng)突然提前半個月可通過調(diào)整作息、調(diào)節(jié)情緒、飲食調(diào)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。月經(jīng)突然提前可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、藥物影響、精神壓力、子宮病變等因素有關(guān)。1、調(diào)整作息長期熬夜或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢...0次瀏覽 2025-09-11
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尿多是怎么回事女
女性尿多可能由飲水量增加、妊娠壓迫、尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。1、飲水量增加短時間內(nèi)大量飲水或攝入含咖啡因的飲品會增加尿液生成量。這種情況無須特殊處理...
0次瀏覽 2025-09-11
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呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是
呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，可能伴隨口唇發(fā)紺、心率加快等癥狀。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、肺栓塞、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起。1、呼吸困難呼吸困難是呼吸衰竭最早且最典型的表現(xiàn)，患者常感...0次瀏覽 2025-09-11
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嬰兒莫名其妙發(fā)燒怎么回事
嬰兒莫名其妙發(fā)燒可能由環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染、中耳炎等原因引起，可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、藥物治療、抗感染治療、鼓膜穿刺等方式處理。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài)，及時就醫(yī)明確病因。1、環(huán)境因素嬰兒體溫調(diào)節(jié)...0次瀏覽 2025-09-11
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橈骨骨折治療方法有哪些
橈骨骨折治療方法主要有保守治療、石膏固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等。1、保守治療適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過手法復(fù)位后采用夾板或支具固定，配合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛。治療期間...0次瀏覽 2025-09-11
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疥瘡好了后還癢是怎么回事
疥瘡好了后還癢可能與疥螨殘留、皮膚炎癥未消退、過敏反應(yīng)、神經(jīng)敏感性增高或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病，治愈后瘙癢可持續(xù)數(shù)周，通常通過局部用藥、抗過敏治療等方式緩解。1、疥螨殘留疥瘡治療不徹底可能...0次瀏覽 2025-09-11
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。739次瀏覽 2023-08-28
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血壓14090算高嗎需要注意什么呢
血壓140/90毫米汞柱屬于高血壓1級，需要注意調(diào)整生活方式并監(jiān)測血壓變化。血壓140/90毫米汞柱已達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種情況可能與長期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、精神緊張等因素有關(guān)，也可能與腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等病理因素相...0次瀏覽 2025-09-11
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岡上肌腱撕裂如何康復(fù)訓(xùn)練
岡上肌腱撕裂可通過康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)，主要包括被動活動訓(xùn)練、主動助力訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、姿勢調(diào)整訓(xùn)練等方法。岡上肌腱撕裂可能與外傷、慢性勞損、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。1、被動活動訓(xùn)練...0次瀏覽 2025-09-11
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大便上有白色分泌物是怎么回事
大便上有白色分泌物可能由腸道菌群失調(diào)、消化不良、腸易激綜合征、寄生蟲感染、膽道梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、驅(qū)蟲治療、手術(shù)解除梗阻等方式治療。1、腸道菌群失調(diào)長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道菌群失衡，白...
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摔到頭部腦出血怎么辦
摔到頭部導(dǎo)致腦出血需立即就醫(yī)，可通過保持呼吸道通暢、避免移動患者、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方式處理。腦出血通常由外傷、高血壓、血管畸形、凝血功能障礙、腦腫瘤等原因引起。1、保持呼吸道通暢腦出血患者可能出現(xiàn)嘔吐或意識...0次瀏覽 2025-09-11
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胰腺囊腺瘤是良性還是惡性
胰腺囊腺瘤多數(shù)為良性腫瘤，少數(shù)可能為惡性。胰腺囊腺瘤是胰腺囊性病變的一種，通常生長緩慢且邊界清晰，但部分病例存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。胰腺囊腺瘤在臨床檢查中常表現(xiàn)為單發(fā)囊性病灶，囊壁光滑且內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻。影像學(xué)檢查如超聲或CT可觀察到...0次瀏覽 2025-09-11
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二尖瓣舒張期震顫波怎么治療
二尖瓣舒張期震顫波可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、先天性瓣膜畸形等因素有關(guān)。治療方法主要有抗凝治療、瓣膜修復(fù)術(shù)、瓣膜置換術(shù)、介入治療、生活方式調(diào)整等。1、抗凝治療對于合并心房顫動或血栓...0次瀏覽 2025-09-11
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新生兒肺炎治療費(fèi)用
新生兒肺炎治療費(fèi)用一般需要5000-20000元，具體費(fèi)用可能與病情嚴(yán)重程度、治療方案、住院時長、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。輕度肺炎患兒若僅需門診治療，費(fèi)用通常在5000-8000元，包括血常規(guī)檢查、胸片檢查、霧化吸入治療...0次瀏覽 2025-09-11
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膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎怎么辦
膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎可通過抗生素治療、關(guān)節(jié)腔引流、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎通常由細(xì)菌感染、外傷、免疫力低下、鄰近組織感染擴(kuò)散、醫(yī)源性操作等因素引起。1、抗生素治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎主要由金...0次瀏覽 2025-09-11
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多動癥藥一般吃幾年
多動癥藥物的使用年限通常為1-3年，具體需根據(jù)癥狀改善情況、個體差異及醫(yī)生評估調(diào)整。多動癥即注意缺陷多動障礙，其藥物治療需結(jié)合行為干預(yù)綜合管理。多動癥藥物的療程因人而異，多數(shù)患者在規(guī)范用藥1-2年后癥狀顯著改善，可逐步減...0次瀏覽 2025-09-11
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感冒可以吃胡蘿卜嗎
感冒期間一般可以吃胡蘿卜，有助于補(bǔ)充維生素A和膳食纖維。胡蘿卜含有豐富的β-胡蘿卜素，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，對維持呼吸道黏膜健康有一定幫助。胡蘿卜中的β-胡蘿卜素具有抗氧化作用，可能幫助減輕感冒期間的炎癥反應(yīng)。膳食纖維...0次瀏覽 2025-09-11
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小腿抽筋是怎么回事
小腿抽筋可能由缺鈣、受涼、過度疲勞、下肢動脈硬化閉塞癥、腰椎間盤突出癥等原因引起，可通過熱敷按摩、補(bǔ)充鈣劑、改善循環(huán)、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)減壓等方式緩解。1、缺鈣鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，血清鈣水平低于2.1mmol/L時易...0次瀏覽 2025-09-11
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月經(jīng)完了腰酸怎么回事
月經(jīng)結(jié)束后腰酸可能由盆腔充血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。1、盆腔充血月經(jīng)期間盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致局部淤血，經(jīng)期結(jié)束后充血消退不完全可能引發(fā)持...0次瀏覽 2025-09-11
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒?，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。163次瀏覽 2025-03-21
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打絨促后肚子脹痛就是排卵嗎
打絨促后肚子脹痛不一定是排卵的表現(xiàn)。肚子脹痛可能與藥物刺激、卵巢過度刺激綜合征或盆腔炎癥等因素有關(guān)，排卵通常伴隨輕微腹痛但持續(xù)時間較短。使用絨促性素后，藥物可能直接刺激卵巢引起局部充血和腫脹，導(dǎo)致下腹墜脹感。這種脹痛往往...
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補(bǔ)脾益腸丸對慢性結(jié)腸炎有效嗎
補(bǔ)脾益腸丸對慢性結(jié)腸炎可能有一定效果，但具體療效因人而異。慢性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀，可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)。補(bǔ)脾益腸丸具有健脾益氣、澀腸止瀉的作用，適用于脾虛泄瀉，但需結(jié)合患者具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。補(bǔ)脾益腸丸由黃芪、黨參、116次瀏覽
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夏桑菊顆粒的功效作用是什么
夏桑菊顆粒具有疏風(fēng)散熱、清肝明目、除濕痹和解瘡毒等功效，主要用于風(fēng)熱感冒、目赤頭痛、頭暈耳鳴、咽喉腫痛及疔瘡腫毒等癥狀的治療。1、疏風(fēng)散熱夏桑菊顆粒中的夏枯草、桑葉、菊花等成分能疏散風(fēng)熱，緩解外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。對于風(fēng)熱型感冒初期出現(xiàn)的咽喉干202次瀏覽
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百洛特不良反應(yīng)有哪些?副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重
最近幾年患上抑郁癥的人群在逐漸的增多，這與患者的生活和工作壓力相對較大，有一定的關(guān)系，多數(shù)的患者往往忽略了早期抑郁癥的治療，反而導(dǎo)致病情的繼續(xù)惡化，建議患者還是要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行疾病的調(diào)理和治療，那么百洛特不良反應(yīng)有哪些?副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重?藥物的不良反應(yīng)是患5151次瀏覽
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利扎曲普坦不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用
偏頭痛疾病嚴(yán)重的危害了我們的生命健康，在生活中患有該疾病的患者相對比較多，我們要積極的進(jìn)行疾病的治療，不要胡亂的用藥，平時生活中也要做好相關(guān)的預(yù)防工作，做好身體的調(diào)理，那么利扎曲普坦不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用?利扎曲普坦不良反應(yīng):臨床已有使用5-HT1受體激4965次瀏覽
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乙肝患者能用恩替卡韋片嗎
乙型肝炎是目前我們生活中的一種常見疾病，目前已經(jīng)有很多朋友在這方面吃過苦頭，要注意嚴(yán)格按照正確的方法治療。很多朋友都知道這種病的治療時間會更長，所以我們會非常關(guān)注藥品的特點(diǎn)。恩替卡韋片是一種很常見的藥物，那么，乙肝患者能用恩替卡韋片嗎?恩替卡韋片的適應(yīng)癥是適用4865次瀏覽
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