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脊柱腫瘤可以手術(shù)嗎

患者:女,35歲

病情描述:
我患有脊柱腫瘤,說這個(gè)病不可以手術(shù),脊柱腫瘤可以手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
韓世杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)脊柱腫瘤患者可以接受手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估,主要治療方式包括腫瘤切除術(shù)、椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘固定術(shù)、放療聯(lián)合手術(shù)等。

1、腫瘤性質(zhì)

良性腫瘤如骨巨細(xì)胞瘤通常首選手術(shù)切除,惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移瘤需結(jié)合放化療。術(shù)前需通過病理活檢明確診斷,伴隨神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)需緊急干預(yù)。

2、解剖位置

頸椎腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高可能需前路入路,胸腰椎腫瘤常采用后路手術(shù)。腫瘤侵犯椎管時(shí)需進(jìn)行椎管減壓,合并脊柱不穩(wěn)需植入內(nèi)固定器材。

3、患者狀況

心肺功能差或晚期轉(zhuǎn)移患者可能無法耐受手術(shù),高齡患者需評(píng)估骨質(zhì)疏松程度。術(shù)前需完善心電圖、肺功能等檢查,術(shù)后可能需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。

4、技術(shù)選擇

微創(chuàng)手術(shù)適用于早期局限性腫瘤,復(fù)雜病例需多學(xué)科協(xié)作。術(shù)中可能使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

建議術(shù)后保持適度活動(dòng)避免臥床并發(fā)癥,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù),定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。

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