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兒童先天性腎積水需要手術(shù)嗎

患者:女,11歲

病情描述:
我女兒患了先天性的腎積水,兒童先天性腎積水需要手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童先天性腎積水是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。

輕度腎積水通常無(wú)須手術(shù)干預(yù),可通過(guò)定期超聲監(jiān)測(cè)和保守治療控制病情。這類患兒可能僅表現(xiàn)為輕度腰部不適或無(wú)癥狀,積水程度在1-2厘米之間,腎功能指標(biāo)基本正常。醫(yī)生會(huì)建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲,同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)注意觀察排尿情況,避免憋尿和泌尿系統(tǒng)感染。部分患兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中積水可能自行緩解。

中重度腎積水或伴隨腎功能損害時(shí)需考慮手術(shù)治療。當(dāng)積水超過(guò)3厘米、腎皮質(zhì)變薄或出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、血尿等癥狀時(shí),醫(yī)生會(huì)推薦輸尿管再植術(shù)或腎盂成形術(shù)等術(shù)式。手術(shù)旨在解除尿路梗阻,防止腎臟功能進(jìn)一步受損。術(shù)后需定期復(fù)查腎功能和影像學(xué)檢查,評(píng)估手術(shù)效果。日常生活中應(yīng)保證患兒充足飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞腰部區(qū)域。

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