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有胎芽沒胎心怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
我懷孕1個(gè)月了，在醫(yī)院檢查有胎芽沒胎心怎么辦？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

有胎芽沒胎心可通過超聲復(fù)查、激素水平監(jiān)測、胚胎染色體檢查、黃體酮支持等方式處理，通常由胚胎發(fā)育延遲、染色體異常、母體激素不足、子宮環(huán)境異常等原因引起。

1、超聲復(fù)查

妊娠早期胎心出現(xiàn)較晚時(shí)，建議間隔1-2周復(fù)查超聲，排除胚胎發(fā)育延遲可能。若孕周超過7周仍無胎心，需結(jié)合血HCG水平綜合評估。

2、激素水平監(jiān)測

動(dòng)態(tài)監(jiān)測血HCG和孕酮水平，若HCG翻倍不良或孕酮低于15ng/ml，提示胚胎發(fā)育異?？赡堋Ｄ阁w黃體功能不足時(shí)需及時(shí)干預(yù)。

3、染色體檢查

胚胎染色體異常是胎停育常見原因，可通過絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測明確。常見異常包括16三體、21三體等非整倍體改變。

4、黃體酮支持

對黃體功能不全者可采用黃體酮陰道凝膠、地屈孕酮片或黃體酮注射液進(jìn)行支持治療，改善子宮內(nèi)環(huán)境。

建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸和維生素E，必要時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)并保留胚胎組織送檢。

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