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顯微根管治療后牙齒還是咬合疼是怎么回事

患者:男,30歲

病情描述:
我做根管治療后主要的疼痛都沒有了,就是不能用力咬東西,顯微根管治療后牙齒還是咬合疼是怎么回事?
共1個回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 三甲 口腔科

顯微根管治療后牙齒咬合疼可能由術(shù)后炎癥、咬合高點、根尖周病變、牙根縱裂等原因引起,可通過調(diào)整咬合、抗炎治療、根尖手術(shù)、拔牙等方式處理。

1、術(shù)后炎癥

治療過程中器械刺激或藥物反應(yīng)可能導(dǎo)致局部炎癥,表現(xiàn)為咬合痛伴牙齦腫脹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片緩解癥狀。

2、咬合高點

修復(fù)體過高導(dǎo)致咬合不平衡引發(fā)疼痛。需重新調(diào)磨修復(fù)體至正常咬合位置,必要時使用臨時冠觀察。

3、根尖周病變

可能與殘留感染或根管遺漏有關(guān),常伴隨叩擊痛。需進行根管再治療或根尖切除術(shù),配合頭孢克肟膠囊、洛索洛芬鈉片、奧硝唑片控制感染。

4、牙根縱裂

牙體組織薄弱導(dǎo)致微裂紋擴散,疼痛呈撕裂樣。多數(shù)需拔除患牙后種植修復(fù),急性期可用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

術(shù)后避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期復(fù)查口腔全景片,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時返診。

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