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女性更年期失眠用什么藥

患者:女,51歲

病情描述:
最近失眠多夢,脾氣特別的不好,大夫說是更年期,女性更年期失眠用什么藥?
共1個回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

女性更年期失眠可遵醫(yī)囑使用艾司唑侖、佐匹克隆、褪黑素受體激動劑等藥物,同時需結(jié)合激素替代治療與生活方式調(diào)整。

1、鎮(zhèn)靜催眠藥

艾司唑侖屬于苯二氮?類藥物,適用于短期失眠,可能引起嗜睡等副作用;佐匹克隆為非苯二氮?類,成癮性較低,需警惕頭暈癥狀。

2、褪黑素調(diào)節(jié)劑

褪黑素受體激動劑如雷美替胺可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律,適用于晝夜節(jié)律紊亂型失眠,可能出現(xiàn)頭痛等反應(yīng)。

3、激素替代治療

結(jié)合雌激素與孕激素可緩解潮熱盜汗等更年期癥狀,間接改善失眠,需評估血栓風(fēng)險,常用藥物包括雌二醇、地屈孕酮。

4、抗抑郁藥物

低劑量米氮平適用于合并焦慮抑郁的失眠患者,具有鎮(zhèn)靜作用,需注意體重增加風(fēng)險。

建議更年期女性保持規(guī)律作息,避免咖啡因攝入,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運動,用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。

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