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什么是中風面癱

患者:男,55歲

病情描述:
今天感覺父親起床后就很不對勁,口眼歪斜,走路不穩(wěn),檢查說是中風面癱,什么是中風面癱?
共1個回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

中風面癱是由腦卒中導(dǎo)致的周圍性面神經(jīng)麻痹,屬于急性腦血管病繼發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)損害,臨床表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜。

1、病因機制

腦梗死或腦出血損傷面神經(jīng)核及傳導(dǎo)通路,常見于基底節(jié)區(qū)、腦橋等部位病變。高血壓動脈硬化是最主要危險因素,糖尿病、高脂血癥會加速血管損傷。

2、典型癥狀

患側(cè)鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣,伴舌前2/3味覺減退。中樞性面癱可出現(xiàn)病灶對側(cè)下半面部癱瘓,但額肌運動通常保留。

3、診斷鑒別

需通過頭部CT或MRI明確卒中性質(zhì),與貝爾面癱鑒別。肌電圖檢查可評估神經(jīng)損傷程度,改良Rankin量表用于功能預(yù)后判斷。

4、治療方案

急性期需溶栓或降壓等卒中??浦委?,恢復(fù)期采用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),配合針灸及面部肌肉訓(xùn)練。嚴重者可行面神經(jīng)減壓術(shù)。

發(fā)病后3-6個月是康復(fù)黃金期,需控制基礎(chǔ)疾病并定期復(fù)查。避免冷風刺激,進食時注意防止誤吸。

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