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上消化道出血有哪些并發(fā)癥

患者：男，54歲

病情描述:
我今天早上咳嗽的厲害，出現(xiàn)咳中帶血，去醫(yī)院檢查說(shuō)是上消化道出血，上消化道出血有哪些并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
郭爭(zhēng)榮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

上消化道出血可能引發(fā)失血性貧血、休克、吸入性肺炎、肝性腦病等并發(fā)癥，按嚴(yán)重程度從輕度到罕見(jiàn)依次排列。

1、失血性貧血

急性或慢性出血導(dǎo)致血紅蛋白下降，可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。輕度貧血可通過(guò)鐵劑補(bǔ)充治療，嚴(yán)重者需輸血。

2、休克

短時(shí)間內(nèi)大量出血超過(guò)全身血量20%時(shí)，可能引發(fā)低血容量性休克，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等，需立即擴(kuò)容搶救。

3、吸入性肺炎

嘔血時(shí)血液誤吸入呼吸道可能導(dǎo)致化學(xué)性肺炎，常見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，需抗感染治療并使用質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。

4、肝性腦病

肝硬化患者出血后血氨升高誘發(fā)神經(jīng)精神異常，表現(xiàn)為嗜睡或躁動(dòng)，需限制蛋白攝入并使用乳果糖降低血氨濃度。

出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)應(yīng)立即禁食禁水，保持側(cè)臥位防止誤吸，盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查明確出血原因。

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